¿Por qué el inhalador siempre debe usarse con aerocámara?
Cuando se dispara un inhalador directamente en la boca sin aerocámara, las partículas de medicamento salen a alta velocidad e impactan contra la garganta — donde se absorben sin llegar al pulmón. Esto genera efectos secundarios locales y reduce drásticamente la eficacia del tratamiento.
La aerocámara actúa como un intermediario: reduce la velocidad del aerosol, retiene las partículas grandes en sus paredes y deja en suspensión las partículas pequeñas — las únicas que pueden llegar hasta los bronquios.
Independientemente de la edad, en Pediatría se recomienda siempre el uso de cámaras espaciadoras cuando se necesitan aerosoles inhalados. En niños mayores de 5 años que realizan la técnica correctamente, los inhaladores de polvo seco son una alternativa válida. (Asociación Española de Pediatría, basado en guías GINA y SAP)
¿Qué tipo de aerocámara corresponde según la edad?
El tipo de aerocámara y la técnica cambian según la edad y la capacidad del niño para colaborar. Usar el dispositivo equivocado puede reducir la dosis de medicamento que llega al pulmón.
| Edad | Dispositivo recomendado | Técnica |
|---|---|---|
| 0 a 3 años | Inhalador presurizado (MDI) + aerocámara de pequeño volumen con mascarilla facial | 5 a 6 respiraciones normales del bebé por cada disparo |
| 3 a 6 años | MDI + aerocámara con mascarilla o boquilla según capacidad del niño | Transición progresiva a boquilla cuando el niño pueda inhalar por la boca |
| Mayores de 6 años | MDI + aerocámara con boquilla | Inhalación lenta y profunda, apnea de 10 segundos |
| Mayores de 8-10 años | Inhalador de polvo seco o MDI con boquilla (sin cámara si la técnica es correcta) | Inhalación rápida y profunda (inhaladores de polvo seco) |
En cuanto el niño sea capaz de inhalar a través de la boquilla, se recomienda retirar la mascarilla. La respiración nasal durante la inhalación con mascarilla reduce el depósito pulmonar del medicamento. La boquilla es siempre preferible cuando el niño puede colaborar. (Guías de dispositivos de inhalación, AEP / SAP)
Técnica correcta de inhalación
- 1Agitá el inhalador vigorosamente 10-15 veces en posición vertical
- 2Conectá el inhalador al puerto posterior de la aerocámara
- 3Colocá la mascarilla cubriendo la nariz y la boca — debe hacer sello hermético
- 4Asegurate de que el mentón del niño esté levantado para alinear la vía aérea
- 5Disparás UNA vez el inhalador
- 6Contás 5-6 respiraciones normales del niño (o 10 segundos)
- 7Si necesitás otra dosis, esperás 30-60 segundos y repetís desde el paso 1
- 8Si el medicamento contiene corticoides: enjuagá la boca y lavá la zona de la cara en contacto con la mascarilla
- 1Agitá el inhalador vigorosamente 10-15 veces en posición vertical
- 2Conectá el inhalador al puerto de la aerocámara
- 3El niño exhala completamente fuera de la aerocámara
- 4Coloca la boquilla en la boca y sella bien con los labios
- 5Disparás UNA vez el inhalador
- 6Inhala lenta y profundamente (6-10 segundos)
- 7Aguanta la respiración 10 segundos si es posible
- 8Exhala lentamente. Si necesitás otra dosis, esperás 30-60 segundos
Limpieza y cuidados de la aerocámara
Una aerocámara sucia o con carga electrostática acumulada puede retener el medicamento en sus paredes en lugar de dejarlo pasar al pulmón. La limpieza correcta es parte del tratamiento.
Errores frecuentes al usar la aerocámara
Preguntas que hacen los padres en el consultorio
- Asociación Española de Pediatría (AEP). Dispositivos de inhalación — El Pediatra de Atención Primaria y los dispositivos de inhalación. Basado en guías SAP y GINA.
- Foro de Atención Primaria (FAPAP). Cámaras de inhalación en la enfermedad asmática.
- Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2023. ginasthma.org
- Sociedad Argentina de Pediatría. Guía de diagnóstico y tratamiento: asma bronquial en niños ≥ 6 años. Actualización 2021. Arch Argent Pediatr 2021;119(4).
- Sociedad Chilena de Pediatría. ¿Por qué el inhalador se debe usar con aerocámara? sochipe.cl